Главная » Немного интересного

Почему болит пятка и что с ней делать?

Боли в пятке могут быть следствием воспалительных и инфекционных заболеваний, дегенеративных изменений и нарушений обменного характера. Основу пятки образует бугор пяточной кости стопы и таранная кость, через них проходят кровеносные сосуды и нервы, некоторые из которых иннервируют другие части ноги. Поэтому пятка столь чувствительна к любым внешним воздействиям начиная от тесной обуви и заканчивая травмами. Боли в пятке чаще всего локализуются в месте прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости, их главными «виновниками» являются подошвенный фасциит и пяточная шпора.

Почему появляется боль в пятке

Подошвенный фасциит

Соединительнотканной основой пятки является подошвенная фасция, которая соединяет пяточную кость с пальцами ног и принимает участие в формировании свода стопы. В основе заболевания лежит разрастание соединительной ткани по ходу фасции, в ней образуются сначала небольшие уплотнения — узелки, которые затем увеличиваются в размерах и переходят в рубцовые тяжи. Подошвенная фасция сокращается, подвижность стопы ограничивается. Со временем может появиться косолапость или полая стопа. Первоначально больные жалуются на боли в пятке, возникающие при первых шагах утром; в последующем боль может распространиться на весь свод стопы.

Предрасполагают к развитию заболевания ношение тесной обуви или обуви на очень низком каблуке, когда усиливается давление на подошву; а также плоскостопие и производственная необходимость проводить много времени на ногах. Часто заболевание развивается у спортсменов при длительных тренировках с повышенной нагрузкой на ноги.

Пяточная шпора

Пяточная шпора — это разрастание бугра пяточной кости в виде шипа или клюва. Заболевание чаще встречается у лиц пожилого возраста в силу регрессивных изменений организма, а также при ожирении, острых и хронических травмах пяток, ревматизме и нейродистрофических изменениях. В некоторых случаях шпоры на пятках появляются по неустановленным причинам.

Симптомом заболевания является стартовая боль, т. е. когда больной проснулся и сделал первые шаги. В течение дня боль ослабевает и усиливается снова в вечернее время. Пациенты описывают свое состояние так: «Как будто гвоздь воткнули в пятку». Боли отдают в свод стопы, в подошву, ахиллово сухожилие или голень. В некоторых случаях пяточную шпору находят случайно на рентгене при отсутствии жалоб у пациента. Величина разрастания кости никак не связана с интенсивностью болей, у некоторых пациентов небольшие шпоры вызывают выраженные боли, у других людей даже большие наросты ничем себя не проявляют.

Многие врачи объединяют оба этих заболевания в один патологический процесс, считая, что хроническое воспаление пяточной фасции способствует отложению солей кальция, и это приводит к появлению пяточной шпоры. Можно проводить лечение пяточной шпоры в домашних условиях.

Другие причины

Ахиллодиния  воспаление ахиллова сухожилия нередко переходит на слизистую сумку пяточной кости и вызывает появление болей в пятке. В этом случае появляется отек и покраснения самого сухожилия, а боль сосредоточена по задней поверхности ноги. Развивается после травмы или в результате обменных нарушений (отложения солей – уратов – в тканях). Ношение обуви на слишком высоком каблуке или перегрузки ахиллова сухожилия (у танцоров, атлетов, бегунов) могут вызвать воспаление. Нагрузки приводят к перенапряжению голеностопной мышцы, ахиллово сухожилие натягивается и укорачивается. Боли носят постоянный режущий или жгущий характер и усиливаются при движении и нагрузке на ногу. В тяжелых случаях возникает разрыв сухожилия или отрыв его от пяточной кости.

Травмы. Боль в пяточной области может быть результатом травмы при неудачном прыжке с высоты. Возникший ушиб приводит к воспалению находящихся рядом тканей. Если возник перелом, это легко выявить с помощью рентгена.

Инфекции, в том числе и половые, приводят к развитию реактивного артрита. Боли в пятке сопровождаются и другими симптомами – неприятными ощущениями в паховой области, воспалением суставов, вялотекущим конъюнктивитом или блефаритом (воспалением края век). Боли возникают в ночное время и не всегда связаны с движением. После назначения антибактериального лечения боли быстро утихают.

Подагра. Заболевание обмена веществ, преимущественно наследственного характера, связано с нарушением в организме обмена мочевой кислоты. Соли мочевой кислоты откладываются в суставах и приводят к появлению резкой, внезапной боли в ночное время. Однако приступ подагры может возникнуть и у людей, злоупотребляющих пищей, содержащей большое количество пуриновых оснований. К таким продуктам относят мясо, рыбу, мясные субпродукты, чай, какао, кофе, алкоголь. В крови пациентов обнаруживают увеличение количества мочевой кислоты.

Воспаление. Артриты, бурситы, болезнь Бехтерева, псориатический артрит сопровождаются выраженными болями. В этом случае биохимический анализ выявляет повышенное количество «маркеров воспаления» — С-реактивного белка, фибриногена и др.

Если вас беспокоит боль в пятке, следует обратиться к хирургу-травматологу или ортопеду. Врач может назначить дополнительное обследование (рентген, УЗИ, лабораторные анализы) для уточнения причины.


загрузка...

Оставить комментарий

*