Главная » Заболевания

Симптомы воспаления легких

Симптомы воспаления легких включают в себя несколько клинических синдромов: воспалительно-интоксикационный, бронхолегочный, синдром раздражения плевры, дыхательная недостаточность.

Основные синдромы

ЛихорадкаПризнаками воспалительно-интоксикационного синдрома являются жалобы, связанные с общей реакцией организма на воспаление: повышение температуры тела вплоть до 40˚С и выше (в тяжелых случаях), слабость, озноб, проливной пот, головная боль, тошнота и рвота, мышечные и суставные боли.

Бронхолегочный синдром проявляется кашлем. Кашель в начале сухой, затем с отхождением мокроты. Мокрота может быть светлой, затем приобретать гнойный характер. Для крупозной пневмонии характерна так называемая «ржавая» мокрота, что связано с содержанием в ней крови.

Для синдрома раздражения плевры характерна острая боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании и уменьшающаяся в положении больного лежа на пораженной стороне. Она связана с появлением воспалительного выпота в плевральной полости, который раздражает болевые рецепторы в плевре. При разном расположении патологического очага в легких боль может распространяться в область сердца, в верхние отделы живота, затрудняя диагностику.

Дыхательная недостаточность при пневмонии связана с уменьшением поверхности альвеол, нарушением вентиляции и газообмена в легких. Она проявляется одышкой, бледностью, синюшностью кожи. Одышка нарастает параллельно с нарушением общего состояния, что обусловлено снижением содержания кислорода в крови.

Когда нужно заподозрить пневмонию

Когда нужно заподозрить воспаление легкихВопрос, как распознать воспаление легких, относится к компетенции врача. Необходимо не только оценить жалобы, но и провести внешнее обследование пациента (перкуссия, аускультация) для определения предварительного диагноза, назначить дополнительные исследования.

Наиболее частые признаки воспаления легких – быстрое начало с лихорадкой, ознобом, обильным потоотделением, плохим самочувствием. Быстро присоединяется кашель с мокротой. Затем появляется боль в грудной клетке при дыхании и движении, одышка сначала при ходьбе, а затем и в покое. В типичных случаях симптомы заболевания нарастают в течение 2–3 дней.

Симптомы разных видов пневмоний

При очаговой пневмонии поражается небольшой участок легочной ткани. Заболевание начинается постепенно, температура не достигает высоких цифр, озноба чаще всего нет. Больного беспокоит длительный кашель с мокротой, слабость, боль в грудной клетке при дыхании. Возможна бледность кожи, цианоз, особенно у пожилых больных. Течение болезни может быть волнообразным со сменой периодов улучшения и ухудшения самочувствия, непостоянной лихорадкой.

Крупозная пневмония проявляется высокой температурой, кашлем (вначале сухим, затем с «ржавой» мокротой). Характерна резкая боль при дыхании, одышка, выраженная слабость. Часто присоединяется герпес на коже лица, губах. Лицо пациента приобретает характерный вид – осунувшееся, с лихорадочным румянцем, бледностью носогубного треугольника, раздувающимися при дыхании крыльями носа. Лихорадка может сохраняться до 10–12 дней, снижение температуры часто происходит резко, иногда со снижением артериального давления и потерей сознания.

При атипичной пневмонии заболевание начинается с повышения температуры тела до высоких цифр, выраженной одышки, сухого кашля. Часто появляется ринит, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах, головная боль. Для вирусных пневмоний характерно бурное начало, высокая лихорадка, головная боль, тошнота, рвота, боли в горле. Может присоединиться ларингит, тонзиллит. При респираторно-синцитиальной пневмонии особенностью является возникновение ее симптомов на фоне кишечного расстройства. Атипичные пневмонии часто сопровождаются выраженной интоксикацией.

Особенностью микоплазменной пневмонии является длительное волнообразное течение, постепенное начало, симптомы фарингита и ларингита (саднение в горле, сухой кашель), длительная лихорадка (до 40 дней).

То, как проявляется воспаление легких, зависит от исходного состояния организма. Симптомы пневмонии могут проявляться очень слабо у пожилых больных, пациентов с постельным режимом, после тяжелых операций, находящихся на искусственной вентиляции легких. У таких пациентов заподозрить развитие пневмонии позволяет длительная слабость, отсутствие улучшения состояния со временем, постоянное незначительное повышение температуры тела.

Особенности пневмонии у пожилых

Пневмония часто возникает у пожилых пациентов. Она часто характеризуется постепенным началом, отсутствием болевого синдрома, небольшой лихорадкой. Характерна выраженная слабость, снижение повседневной активности, сонливость, отсутствие аппетита. Нарастает одышка вплоть до значительного нарушения дыхания в покое. Часто возникает спутанность сознания, дезориентация, что затрудняет диагностику. Обостряются сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет).

Осложнения пневмонии

При тяжелом течении пневмонии, большом объеме пораженной легочной ткани может возникнуть отек легких. Характерна резко выраженная одышка, клокочущее дыхание, слышные на расстоянии хрипы. Если больному не оказать неотложную медицинскую помощь, высока вероятность летального исхода.

Инфекционно-токсический шок возникает на фоне высокой лихорадки, озноба. Появляется одышка, бледность кожи, похолодание конечностей, выраженное снижение артериального давления.

Острая дыхательная недостаточность возникает при прогрессировании заболевания, проявляется сильной одышкой, потерей сознания.

Таким образом, воспаление легких – тяжелое заболевание, приводящее без лечения к серьезным осложнениям. При появлении описанных выше симптомов необходимо обратиться к врачу для дополнительного исследования и назначения адекватной терапии.


загрузка...

Оставить комментарий

*