Главная » Заболевания

Острый бронхит

Острое воспаление бронховОстрый бронхит – одна из самых распространенных болезней дыхательных путей. Это воспалительное заболевание стенки бронхов с преимущественным поражением их внутреннего слоя слизистой оболочки.

Причины и механизм развития

Острый бронхит чаще всего является проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Это заболевание могут вызвать рино-, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, Коксаки, гриппа и другие. При этом он часто сочетается с поражением других отделов дыхательных путей и развитием ринита, фарингита, ларингита. Нередко возникает трахеобронхит – воспаление трахеи и верхних отделов бронхиального дерева. Реже ОРВИ вызывает поражение мелких бронхов с развитием бронхиолита.

При прогрессировании заболевания часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция, вызванная пневмококками, гемофильной палочкой и другими микроорганизмами.

Предрасполагающими факторами для развития острого бронхита являются курение, переохлаждение, употребление алкоголя, снижение иммунитета. Развитию этого заболевания способствует вдыхание горячего или холодного воздуха, контакт с раздражающими факторами (например, химические вещества на производстве).

Попавшие на слизистую оболочку и в кровь вирусные и микробные антигены вызывают выработку в организме специфических антител. Кроме того, частицы вирусов и бактерий непосредственно захватываются иммунными клетками. Начинается воспалительная реакция. Она сопровождается выработкой большого количества биологически активных веществ, усилением кровообращения в стенке бронхов. Развиваются типичные признаки воспаления.

Острый бронхит проявляется отеком, покраснением (гиперемией) слизистой оболочки бронхов с выделением слизистого секрета. В начале заболевания количество мокроты невелико, она вязкая, откашливается с трудом. Затем происходит увеличение ее объема, она разжижается и легче отхаркивается. При присоединении бактериальной флоры мокрота может стать слизисто-гнойной. При поражении мелких бронхов может развиться их спазм, нарушается бронхиальная проходимость, что ведет к ухудшению вентиляции легких.

Клиническая картина

Симптомы острого бронхита обусловлены общим действием инфекции на организм и признаками поражения непосредственно бронхов. В начале болезни появляется слабость, недомогание, головная боль. Иногда отмечается повышение температуры тела вплоть до высоких цифр (например, при гриппе). Возникает чувство саднения в горле. Могут появиться насморк, слезотечение и другие признаки вирусной инфекции.

Основной симптом острого бронхита – кашель. В первые дни заболевания он сухой, часто изнуряющий, приводящий к сильному утомлению больного, иногда сопровождающийся болью в мышцах грудной клетки и диафрагмы. Затем начинает отделяться слизистая мокрота, и состояние больного улучшается. Заболевание обычно длится до 2 недель. После перенесенного острого бронхита кашель может сохраняться до 1 месяца.

При воспалении мелких бронхов с развитием бронхиолита кашель выражен меньше. На первый план выходят вентиляционные нарушения, развивается одышка при нагрузке, а затем и в покое. Может появиться бледность и синюшность кожи (цианоз), что особенно характерно для детей. Отмечается шумное дыхание с затрудненным выдохом (признак спазма бронхов), кашель со скудной мокротой.

Лечение

Сироп от кашляПри возникновении симптомов острого бронхита необходимо обратиться к врачу. Он должен осмотреть больного, при необходимости назначить дополнительное обследование (в частности, рентгенографию легких). При остром бронхите важно не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции с развитием пневмонии.

В начале заболевания показан постельный режим с постепенным его расширением при улучшении самочувствия. Назначается обильное питье (настой малины, липового цвета, щелочная минеральная вода, чай). При нормальной температуре тела можно проводить прогревания, использовать горчичники на межлопаточную область, растирание согревающими мазями. Лечение народными средствами предполагает питье чая с малиновым вареньем, теплого молока с медом, настоев ромашки, липового цвета, отвара шиповника, возможно применение медвежьего жира по показаниям.

При лихорадке применяют жаропонижающие средства.

Для облегчения сухого кашля используются паровые ингаляции с содой, минеральной водой, настоем термопсиса и другими средствами. В качестве лечения народными средствами в этом случае можно рекомендовать ингаляции с эвкалиптовым маслом, ментолом, маслом хвойных деревьев. Эти процедуры можно проводить по 5–10 минут 1–2 раза в день при нормальной температуре тела. Применение средств, угнетающих кашель (например, терпинкод) рекомендуется лишь в самых тяжелых случаях, так как подавление кашля может вызвать застой мокроты в бронхах и привести к ухудшению течения заболевания.

Лечение при остром бронхите обязательно включает в себя отхаркивающие, муколитические средства в форме таблеток, микстур, ингаляций. Для этих целей используются препараты амброксола, ацетилцистеина, бромгексина, термопсиса, алтея. Полезно использовать специальные формы лекарственных веществ для ингаляций с помощью небулайзера, особенно у детей.

Лечение антибиотиками неосложненного бронхита не показано. Применение антибиотиков при отсутствии бактериальной инфекции может привести к развитию аллергических реакций и к бронхоспазму. Лечение антибиотиками должен назначить врач. Если в течение 3 дней приема антибиотиков состояние не улучшается, сохраняется повышенная температура тела, кашель со слизистой мокротой, появляется желтая или гнойная мокрота – необходимо обратиться к врачу для дообследования и изменения лечения.

Лечение народными средствами может использоваться как дополнительное после консультации с врачом. Так, при кашле помогает настой семян тмина, сок репчатого лука или капусты, смешанный с медом. Полезно съедать 1–2 дольки чеснока в день.

Лечение острого бронхита у детей проводится по описанным принципам. В детском возрасте рекомендуется широкое применение небулайзеров для ингаляционной терапии.

Прогноз при остром бронхите благоприятный. Правильное лечение острого бронхита в течение нескольких дней приводит к выздоровлению. После перенесенного заболевания рекомендуется избегать провоцирующих факторов, отказаться от курения. Узнайте отличия хронического и острого бронхита в статье — признаки развития бронхита.


загрузка...

Оставить комментарий

*