Главная » Заболевания

Артериальная гипертония или гипертензия

Что такое артериальная гипертензия (гипертония) Артериальная гипертония или гипертензия — основной показатель, позволяющий в цифровом значении выразить повышенное артериальное давление. Пока пациент не обследован врач может говорить о гипертензии, как симптоме. По ходу получения диагностических данных складывается картина гипертонической болезни или симптоматической гипертонии в связи с заболеваниями внутренних органов.

Этот симптом может выявляться при профилактическом осмотре и на фоне жалоб пациента. По данным медицинской статистики в детском и подростковом возрасте артериальная гипертония обнаруживается у 2–19% осмотренных (самый высокий процент у школьников старших классов). Повышение давления находят у каждого десятого взрослого человека в трудоспособном периоде жизни и у 65% пенсионеров.

Норма и гипертония

Существуют рекомендации Международного общества гипертензии, обязательные для всех стран. Они утверждают стандартные значения верхнего и нижнего артериального давления в мм ртутного столба. Допускается 3 варианта трактовки:

  • Оптимальным считается давление 120/80;
  • За нормальное приняты цифры ниже 135/85;
  • Пороговым до определения гипертензии считается 139/89.

Степени гипертонии имеют установленные цифровые границы:

  • гипертония 1 степени предусматривает возможные колебания верхних цифр от 140 до 159, а нижних от 90 до 99;
  • при 2 степени — 160–179 для верхнего давления и 100–109 для нижнего;
  • при 3 степени — 180/110 и выше.
  • также посмотрите нормальное артериальное давление.

Почему повышается артериальное давление

Причины артериальной гипертонии в девяти из десяти случаев вызваны гипертонической болезнью. Но остается 10% на заболевания внутренних органов, приводящих к повышению давления. Их известно около полусотни. Такую гипертензию называют симптоматической. Наиболее распространенные виды отражают общие механизмы развития.

При повреждении головного или спинного мозга нарушается передача импульсов к сосудам, повышается их тонус. Подобная патология включается после перенесенных травм, при выраженной ишемии определенных зон коры, при доброкачественных и злокачественных опухолях мозга.

Стрессовые состояния, напряженная работа, эмоциональные потрясения приводят к таким же последствиям. Пациент жалуется на сильные головные боли, сопровождающиеся головокружением, нарушением походки, возможны приступообразные судороги в мышцах.

Артериальная гипертония почечного происхождения возникает из-за воспаления тканей почек (хронический пиелонефрит, туберкулез почек, травма, почечно-каменная болезнь) или сужения питающих почки сосудов (атеросклероз почечной артерии). Подобная форма более характерна для лиц молодого возраста. Течение болезни тяжелое, плохо поддается лечению. Кроме головных болей беспокоит болезненность в пояснице, нарушение мочеиспускания, отеки под глазами.

Опухоли надпочечников выделяют в кровь особые гормоны (адреналин, норадреналин, альдостерон, глюкокортикоиды), вызывающие стойкое повышение артериального давления. Клинически у пациентов возникают частые гипертонические кризы, возможно ожирение.

Артериальная гипертония может возникнуть по вине щитовидной железы при повышении ее функции. Кроме высоких цифр у больного имеется выраженная потливость, тремор рук, «ракообразные» глаза, жалобы на сердцебиение.

Иногда к гипертензии ведет использование сосудосуживающих капель для носа, гормональных противозачаточных средств, кортикостероидов.

Отличие гипертонической болезни от других синдромов

Все перечисленные причины имеют место при истинной гипертонической болезни.

  • Для нее более характерно поражение трудоспособного населения (у детей и стариков симптоматическая гипертония).
  • Давление держится на повышенных цифрах длительное время, но снижается в ответ на лечебные меры.
  • При дообследовании пациента и наличии сопутствующих заболеваний выявляется типичная патология в анализах.

Стадии болезни

При типичном течении артериальная гипертония имеет три стадии. Они зависят от степени повреждения внутренних органов (сердца, мозга, почек):

  • 1 стадия — повреждений нет;
  • 2 стадия — возникают нарушения в одном или во всех органах;
  • 3 стадия — симптомы осложнений гипертонии (инсульт, острый инфаркт миокарда, недостаточность кровообращения).

Способы диагностики

Чтобы выявить симптоматическую почечную гипертонию проводятся анализы крови на остаточный азот, креатинин, мочевину. В моче обнаруживают эритроциты, белок. УЗИ почек помогает увидеть сморщенный орган с одной или обеих сторон. Ангиография сосудов указывает на нарушенное кровоснабжение.

Эндокринная гипертония выявляется при исследовании крови на гормоны, УЗИ, рентгенографии органов.

В диагностике гипертонической болезни обязательно используется ЭКГ, исследование сосудов глазного дна.

Для исключения последствий травм черепа проводится ангиография головного мозга, магниторезонансная томография.

Лечение

Стандартная схема лечения гипертонии включает:

  • обязательный режим с исключением работы в ночные смены, предупреждением стрессовых ситуаций, нормальным сном, прекращением курения;
  • необходимость контроля за весом, соблюдение правил питания;
  • подбор лекарственных препаратов, максимально соответствующих стадии болезни.

Диета

Питание при гипертонии проводят в соответствии с диетическим столом №10. Значительно ограничивается острая и жирная пища, как способствующая задержке воды. Все мясные блюда должны готовиться в вареном или тушеном виде. Исключается жирная сметана, творог. Не разрешаются алкогольные напитки, кофе. Сладости и мучное следует ограничить в качестве профилактики развития атеросклероза.

Показаны обезжиренные молочные продукты, кефир, творог. Каши помогают получить достаточное количество белка и микроэлементов. Овощи и фрукты в диете должны составлять не менее 400 г ежедневно. Рекомендован зеленый чай, травяные добавки с мятой, мелиссой, валерианой.

Возможности лекарств

Лекарственные средства назначаются только врачом. В настоящее время в аптеках продается достаточно средств пролонгированного действия, которые удобны в применении работающим гипертоникам.

В обязательном порядке назначаются мочегонные препараты, лекарства, снимающие сосудистый спазм, понижающие уровень холестерина.

При почечной гипертонии необходимо лечить воспалительный процесс в почках. А больные с почечной недостаточностью нуждаются в гемодиализе.

При нарушенной проходимости почечной артерии помогает только оперативное лечение (баллонная дилатация, стентирование).

Эндокринная гипертония требует подтверждения недостаточности или гиперфункции желез, затем назначается заместительная терапия или, наоборот, антагонисты гормонов.

Патология головного мозга лечится хирургическим путем. Проводится удаление опухоли или назначается лучевая терапия в сочетании с цитостатиками.

Как не допустить

Профилактика гипертонии должна начинаться с детского возраста. Она заключается в выработке здоровых привычек, достаточном количестве фруктов и овощей в рационе, занятии спортом.

Такая подготовка ребенка к нагрузкам взрослой жизни позволит избежать стрессовых осложнений, правильно оценивать жизненные ситуации. В народной медицине упоминается о том что жимолость помогает при высоком давлении, но это конечно носит всего лишь рекомендательный характер и в целях ознакомления.

Выявление артериальной гипертонии не повод для паники. Лучшие лечебные меры принимаются совместно пациентом и врачом.


загрузка...

17 Комментарии »

Оставить комментарий

*